交通事故案件相關法律文書參考模版 目錄 1、民事起訴狀 2、賠償清單 3、法律援助首問告知書 4、授權委托書 5、代交律師費用委托書 6、差旅費用
交通事故案件相關法律文書參考模版
目錄
1、民事起訴狀
2、賠償清單
3、法律援助首問告知書
4、授權委托書
5、代交律師費用委托書
6、差旅費用預算單
7、交接單
附件 1:民事起訴狀
原告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司員工,住安徽省XX市XX區XX路XX小區XX號,聯系電話139XXXX6666。
委托代理人:XXX,安徽XX律師事務所律師,聯系電話139XXXX8888。
被告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司員工,住安徽省XX市XX區XX路XX小區XX號,聯系電話139XXXX1111.
被告:安徽省AAA物流運輸有限公司,住所地安徽省XX市XX區XX路XX號。組織機構代碼證:8765432-1,聯系電話139XXXX2222。
法定代表人:張三 職務:董事長
被告:中國ABC財產保險股份有限公司XXX公司,住所地安徽省XX市XX區XX路XX號。組織機構代碼證:1234567-8,聯系電話139XXXX3333。
負責人:李四 職務:總經理
訴訟請求
1、判令被告一、二連帶賠償原告各項損失合計XXX元(詳依賠償清單);
3、判令被告承擔本案全部訴訟費用。
事實與理由
XXXX年X月X日,被告XXX駕駛車牌號為皖XXXXX的轎車,沿XXX市XXX路由北向南行駛至XXX附近時,遇原告XXX騎三輪車未靠路邊同方向行駛至此,被告駕駛的轎車左前部與原告駕駛的三輪車右側相撞,造成原告受傷,兩車損壞的交通事故,該起事故經XX市XX區交警大隊認定被告XXX負此次事故主要責任,原告XXX負此次事故的次要責任。
該起事故導致原告盆骨骨折、股骨干粉碎性骨折,后經鑒定機構評定為道路交通事故十級傷殘兩處。同時,該事故給原告的精神及經濟方面也造成了嚴重影響,損失總額較大。
原告認為被告XXX作為侵權人應當承擔此次事故給原告造成損失,被告XXX公司為車輛的實際所有人應當承擔連帶賠償責任,被告中國ABC財產保險股份有限公司XXX公司作為肇事車輛的保險人,依法應當在保險范圍內承擔保險責任。據此,特依法訴至貴院,望判如所請。
此致
XX市XX區人民法院
具狀人:XXX
XXXX年XX月XX日
寫作要求:
1、“民事起訴狀”使用黑體二號字、加粗,上下各空一行。規范統一使用“民事起訴狀”做文書標題,不再使用“起訴書”“起訴狀”“民事起訴書”等標的,
2、“民事起訴狀”以下內容均用仿宋四號字體。
3、“原告:” “被告:” “委托代理人:”抬頭空兩格并加粗。
4、自然人當事人按姓名、性別、出生年月、民族、職業、工作單位、住所地、聯系電話的順序書寫,順序要統一。(依民事訴訟法第121條)
5、法人及其他組織按名稱、住所地、組織機構代碼證(可省略)、聯系電話。法定代表人、負責人抬頭空四格。
6、“委托代理人”提倡使用,方便各被告與原告代理人取得聯系商談調解等事宜。
7、保險公司名稱需精準確定,各保險公司名稱之間有所差異,務必一字不差。注意區分以下區別:中國、財產、股份、安徽分公司、安徽省分公司、合肥市分公司、合肥支公司、合肥市支公司、合肥中心支公司、合肥市中心支公司等等;且個別領取營業執照的營銷服務部,可作為訴訟主體應訴。保單載明的保險人名稱與實際蓋章不符的,以印章名稱為準。對當地日常應訴較為熟悉的公司,如平安公司加蓋總公司保單專用電子印章的,起訴安徽分公司即可,確有把握的可起訴當地支公司或中心支公司。
8、準確區分“法定代表人”與“負責人”的區別,不能列錯。
9、“訴訟請求” “事實與理由”兩標題居中并加粗且不使用冒號,或者頂格加粗使用冒號。
10、訴訟請求的內容注意準確表達要求各被告之間承擔的責任;賠償項目較多的,需附賠償清單,并注明計算公式和依據。
11、除復雜疑難的交通事故案件外,事實與理由簡單清楚的敘述事實經過即可,對情感的描述點到即可,切忌使用攻擊、辱罵、仇視等措辭。
附件 2:賠償清單
序號 |
項目 |
金額 |
計算公式 |
計算依據 |
1 |
醫療費用 |
32500元 |
30000+2000+500元 |
住院費+門診費+外購藥 |
2 |
住院伙食補助費 |
400元 |
20元/天×20天 |
住院期間20天(X年X月X日- X年X月X日) |
3 |
營養費 |
1000元 |
20元/天×50天 |
住院期間20天,出院后1個月(X年X月X日- X年X月X日) |
4 |
誤工費 |
15000元 |
100元/天×150天 |
住院期間20天,出院后130天(X年X月X日- X年X月X日) |
5 |
護理費 |
9000元 |
100元/天×90天 |
住院期間20天,出院后70天(X年X月X日- X年X月X日) |
6 |
護理依賴護理費 |
360000元 |
36000元/年×20年×50% |
2013年護工行業工資×20年×部分護理依賴 |
7 |
殘疾賠償金 |
252288元 |
23114元/年×20年×60% |
2013年城鎮居民可支配收入×20年×5級傷殘 |
8 |
被撫養人生活費(計入殘疾賠償金) |
23936元 |
7181/年×10年÷3人 |
母親70周歲,農村標準計算10年除去三人份額 |
9 |
精神損害撫慰金 |
30000元 |
|
根據受害人自身過錯程度酌情訴請。 |
10 |
鑒定費 |
1600元 |
|
傷殘、護理依賴鑒定,實際發生,依票據。 |
11 |
交通費 |
2000元 |
|
實際發生,依票據。 |
12 |
財產損失 |
2000元 |
|
車輛維修費,依評估報告、付款單和維修發票。 |
13 |
拖車費、施救費、停車費 |
1000元 |
|
實際發生,依票據。 |
14 |
其他費用 |
XXX元 |
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15 |
合計 |
730724元 |
|
|
經原告方計算并主動扣除交通事故責任比例后,訴請賠償 548106 元。
計算公式為:【(項目損失合計730724元-交強險122000)×事故責任比例70%+交強險122000=548106元。】
具狀人(原告):
年 月 日
注:該模版數字及內容僅供參考,于具體個案中靈活調整。
附件 3:法律援助首問告知書
您好,很高興為您提供法律服務。作為律師,首先告知您申請法律援助的受理范圍和程序,如果您的案件符合法律援助的受理范圍您可以選擇申請法律援助或自行聘請律師,無論您選擇法律援助或聘請律師,我都會為您提供專業的法律服務。
一、法律援助案件受理范圍
公民對下列需要代理的事項,因經濟困難沒有委托代理人的,可以向法律援助機構申請法律援助:
1、依法請求國家賠償或者行政補償的;
2、請求給予社會保險待遇或者最低生活保障待遇的;
3、請求發給撫恤金、救濟金的;
4、請求給付贍養費、撫育費、扶養費的;
5、請求支付勞動報酬或者因勞動爭議請求給付經濟補償、賠償金的;
6、請求工傷事故、交通事故、醫療事故、食品安全事故或其他人身損害賠償的;
7、因遭受家庭暴力、虐待、遺棄,主張民事權益的;
8、請求賠償因假劣農藥、種子、化肥等農業生產資料造成農業生產損失的。
二、公民在以下情況下可以請求獲得刑事辯護、刑事訴訟代理:
1、犯罪嫌疑人、被告人因經濟困難沒有委托辯護人的,本人及其近親屬可以向辦理案件的公安機關、人民檢察院、人民法院所在地同級司法行政機關所屬法律援助機構申請法律援助。
2、具有下列情形之一,犯罪嫌疑人、被告人沒有委托辯護人的,可以依照前款規定申請法律援助:
(一)有證據證明犯罪嫌疑人、被告人屬于一級或者二級智力殘疾的;
(二)共同犯罪案件中,其他犯罪嫌疑人、被告人已委托辯護人的;
(三)人民檢察院抗訴的;
(四)案件具有重大社會影響的。
3、公訴案件中的被害人及其法定代理人或者近親屬,自訴案件中的自訴人及其法定代理人,因經濟困難沒有委托訴訟代理人的,可以向辦理案件的人民檢察院、人民法院所在地同級司法行政機關所屬法律援助機構申請法律援助。
三、法律援助申請所需材料
申請人申請法律援助應當填寫《法律援助申請表》同時提交下列材料:
1、居民身份證、戶籍證明;
2、鄉級以上人民政府出具的申請人及家庭經濟狀況證明(按規定無需進行經濟狀況審查的除外);
3、與法律援助事項有關的材料;
4、法律援助機構認為需要提供的其他材料;
申請人為無行為能力或限制行為的人,應由其監護人代為申請。代申請人應提交有代理權資格的證明。
四、對下列能夠提供有效證明的申請人,法律援助機構應當認定其為經濟困難,無需提交經濟困難證明:
(一)領取最低生活保障金或者失業保險金的人員;
(二)享受農村五保供養待遇的人員;
(三)社會福利機構中由政府供養的人員;
(四)無固定收入的殘疾人;
(五)依靠撫恤金、救濟金生活的人員。
我已熟知上述內容,我選擇:(下列二選一,以“√”和“×”確認所選項)
1、( )申請法律援助;2、( )聘請 律師作為我的代理人。
委托人簽名:
年 月 日
附件 4:授權委托書
委 托 人:
證 件號 碼:
住 所 地:
受 托 人: 工作單位:
職 務: 聯系電話:
受 托 人: 工作單位:
職 務: 聯系電話:
法律文書送達地址:
現委托上列受托人在委托人與 之間 糾紛一案中,作為我方 訴訟代理人。
代理人 的代理權限為(二選一,以√為準):
一般代理( ),參與訴訟(含訴訟、舉證、質證、答辯、辯論、發表代理意見、最后陳述等);代為申請或委托(含重新)鑒定、評估。
特別授權( ),參與訴訟(含訴訟、舉證、質證、答辯、辯論、發表代理意見、最后陳述、調解等);代為承認、放棄或者變更、增加訴訟請求;撤訴;調解、和解;代為提起反訴;代為上訴;代為申請或代為委托(含重新)鑒定、評估;申請管轄權異議;申請調查取證、財產或證據保全、證人出庭作證、追加被告、延期舉證、延期開庭;代為執行、代辦標的款領取手續、代收標的物或標的款、代為收取退回訴訟費用、代收法律文書等全部訴訟權利。
委托人:
年 月 日
注:該模版委托權限僅供參考,于具體個案中靈活增刪。
附件 5:代交律師費用委托書
律師事務所:
我本人委托你單位代理訴訟,因個人原因 且交通不便、避免麻煩,現委托 律師為我向你單位轉交律師費用 元,差旅費用 元,其他費用 元。
謝謝。
委托人:
年 月 日
附件 6:差旅費用預算單
案件名稱:
事項 |
產生費用名稱 |
金額 |
起訴 |
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立案 |
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提交答辯狀 |
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管轄權異議 |
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立案其他事宜 |
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提交證據 |
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證據交換 |
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第1次開庭 |
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第 次開庭 |
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調查取證 |
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調解 |
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領取法律文書 |
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強制執行 |
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提起上訴 |
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其他費用 |
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合計 |
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當事人簽字確認:
附件 7:交接單
交件人: 接收人:
編號 |
材料名稱 |
原件/復印件 |
個數 |
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注:空白之處以“/”劃去。
接收人對以上交接材料內容已全部閱讀(并對相關時效已了解),雙方已當面核對清楚并實際交割完畢,現簽字確認。
交件人: 接收人:
年 月 日 年 月 日